Система здравоохранения Таджикистана сталкивается с растущей эпидемией ВИЧ / СПИДа, высоким уровнем заболеваемости туберкулезом (ТБ) и постоянными проблемами в области охраны здоровья матери и ребенка. Его системные проблемы усугубляются недостаточным количеством медицинских работников, способных оказывать необходимую помощь таджикскому населению. Помимо решения этих проблем, USAID поддерживает инклюзивное общество для людей с ограниченными возможностями. Пандемия COVID-19 повлияла на прогресс во всех службах здравоохранения, в том числе на снижение показателей выявления туберкулеза и ВИЧ, поскольку медицинские работники были переведены для удовлетворения потребностей, связанных с COVID.
ВИЧ / СПИД: Таджикистан, расположенный вдоль коридора незаконных перевозок наркотиков из Афганистана, страдает от растущей эпидемии ВИЧ / СПИДа, вызванной в основном потребителями инъекционных наркотиков и распространяющих болезнь среди других потребителей инъекционных наркотиков и их сексуальных партнеров.
USAID тесно сотрудничает с Министерством здравоохранения Таджикистана для усиления основных медицинских услуг. Программы USAID расширяют доступ к комплексным услугам по профилактике, лечению и уходу в связи с ВИЧ / СПИДом для ключевых групп населения и направлены на снижение стигмы и дискриминации. USAID также уделяет особое внимание укреплению возможностей национальных и местных учреждений, неправительственных организаций и отдельных лиц для более эффективного руководства планированием, предоставлением и мониторингом качества услуг для ключевых групп населения.
Туберкулез: В Таджикистане один из самых высоких в мире показателей туберкулеза с множественной лекарственной устойчивостью и ТБ с широкой лекарственной устойчивостью, чему способствует общая неосведомленность о том, как распространяется туберкулез и что его можно вылечить. Стигма, сопровождающая диагноз ТБ, также представляет собой серьезную проблему. Однако прогресс есть. В Глобальном отчете ВОЗ о туберкулезе за 2020 год Таджикистан входит в число 113 стран, которые добились значительных успехов за последние пять лет и достигли хорошего охвата тестированием к концу 2019 года.
USAID работает с гражданскими и чиновниками здравоохранения, раьботающих в тюрбмах, чтобы расширить доступ к лечению туберкулеза и использование ориентированных на пациента подходов к амбулаторному лечению. USAID также поддерживает строгую программу по развитию навыков и потенциала поставщиков медицинских услуг, сообществ и пациентов для понимания и решения вопросов лечения и ухода за туберкулезом и туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью. Кроме того, USAID помогает Министерству здравоохранения внедрить схемы лечения всех типов лекарственно-устойчивого туберкулеза, которые сокращают период лечения с 24 до девяти месяцев, и новые лекарства, способные спасти жизни людей с лекарственно-устойчивым туберкулезом.
В декабре 2017 года первая когорта пациентов с ШЛУ-ТБ завершила более короткий курс лечения, при котором все полностью выздоровели. Укороченная схема лечения теперь является частью национального протокола по борьбе с туберкулезом.
Здоровье матери и ребенка: Показатели материнской и детской смертности в Таджикистане самые высокие в регионе. Хотя уровень материнской смертности неуклонно снижается, Таджикистан еще далек от достижения желаемого уровня детской смертности, составляющей менее 25 смертей на 100 000 живорождений.
USAID тесно сотрудничает с Министерством здравоохранения Таджикистана в целях предотвращения заболеваемости и смертности матерей и детей в возрасте до двух лет, а также повышения качества и доступности основанных на фактических данных медицинских вмешательств, спасающих жизнь женщин и детей. Для достижения этих целей USAID поддерживает укрепление всех уровней системы здравоохранения Таджикистана и работает над изменением социальных и поведенческих норм в отношении питания и здравоохранения для матерей и детей.
РЕЗУЛЬТАТЫ:
- Комплексные мероприятия USAID по вопросам здоровья матери и ребенка охватили 67 203 беременных женщин и 178 748 детей в возрасте до пяти лет.
- Вмешательства USAID помогли значительно увеличить количество женщин, которые посетили четыре или более дородовых посещения во время последней беременности, с 56 процентов в 2016 году до 86 процентов в 2019 году в целевых регионах.
- Вмешательства USAID на юге Таджикистана привели к сокращению количества родов на дому в целевых районах с 4,6 процента в 2016 году до 1,7 процента в 2019 году, что предоставило женщинам и их детям лучший доступ к медицинской помощи, когда они больше всего в ней нуждаются.
- USAID помог значительно улучшить показатели смертности матерей и детей в период с 2016 по 2019 гг., В том числе материнская смертность, которая снизилась с 20 до 17,5 смертей на 100 000 живорождений, а уровень перинатальной смертности изменился с 20,5 до 16 смертей на 1 000 рождений; и уровень смертности детей в возрасте до пяти лет, который также снизился с 24,4 до 20,4 смертей на 1000 живорождений.
- USAID обучил более 4 900 медицинских работников по ряду вопросов здоровья матери и ребенка и питания, чтобы улучшить качество и доступ к услугам по охране здоровья матери и ребенка.
- Комплексные мероприятия USAID по вопросам здоровья матери и ребенка охватили 67 203 беременных женщин и 178 748 детей в возрасте до пяти лет.
- Вмешательства USAID помогли значительно увеличить количество женщин, которые посетили четыре или более дородовых посещения во время последней беременности, с 56 процентов в 2016 году до 86 процентов в 2019 году в целевых регионах.
- Вмешательства USAID на юге Таджикистана привели к сокращению количества родов на дому в целевых районах с 4,6 процента в 2016 году до 1,7 процента в 2019 году, что предоставило женщинам и их детям лучший доступ к медицинской помощи, когда они больше всего в ней нуждаются.
- USAID помог значительно улучшить показатели смертности матерей и детей в период с 2016 по 2019 гг., В том числе материнская смертность, которая снизилась с 20 до 17,5 смертей на 100 000 живорождений, а уровень перинатальной смертности изменился с 20,5 до 16 смертей на 1 000 рождений; и уровень смертности детей в возрасте до пяти лет, который также снизился с 24,4 до 20,4 смертей на 1 000 живорождений.
- USAID обучил более 4 900 медицинских работников по ряду вопросов здоровья матери и ребенка и питания, чтобы улучшить качество и доступ к услугам по охране здоровья матери и ребенка.
