Узбекистан реформирует систему финансирования борьбы с туберкулезом на основе клинико-затратных групп (КЗГ)
Узбекистан предпринимает шаги по реформированию системы финансирования здравоохранения с целью повышения эффективности и качества медицинских услуг. В соответствии с действующей системой, финансирование противотуберкулезных больниц основано на количестве занятых коек. Такая система финансирования стимулирует ненужные и длительные госпитализации пациентов, что приводит к неэффективному распределению ресурсов. Для решения этой проблемы в январе 2023 года правительство издало Президентский указ о разработке механизма финансирования с использованием клинико-затратных групп (КЗГ) для оплаты в противотуберкулезных больницах на основе пролеченных случаев. Это означает, что теперь больницы будут получать финансирование в зависимости от количества пролеченных пациентов, а не от числа занятых коек.
Благодаря поддержке Агентству USAID, Узбекистан приобрел уникальный опыт в разработке модели финансирования КЗГ для поставщиков специализированной помощи в соответствии с международной практикой.”
Зохид Эрматов
Исполнительный Директор Фонда государственного медицинского страхования
Поддерживая эту инициативу, Агентство USAID в сотрудничестве с Министерством здравоохранения Узбекистана, Государственным фондом медицинского страхования и Национальной программой по борьбе с туберкулезом организовал техническую рабочую группу (ТРГ). Эта ТРГ разработала аналитические таблицы с информацией о случаях госпитализации, например количество госпитализированных, длительность госпитализации и финансовые расходы противотуберкулезной больницы. Специалисты проекта USAID «Узбекистан, свободный от туберкулеза» проанализировали данные из 13 противотуберкулезных больниц (с охватом 14 998 госпитализированных пациентов), что составляет четверть всех противотуберкулезных больниц Узбекистана. Это исследование было первым в своем роде в Узбекистане и позволило получить ценные сведения о структуре и стоимости лечения каждого случая, а также подчеркнуло острую необходимость в новой системе финансирования.
Аналитические выводы и инновационные подходы проекта USAID «Узбекистан, свободный от туберкулеза» привлекли внимание Министерство здравоохранения Узбекистана. В результате КЗГ были утверждены, и Министерство здравоохранения одобрило новую систему финансирования и дальнейшее её внедрение. Техническая поддержка и анализ, предоставленные проектом стали неоценимым подспорьем в принятии правительством эффективных решений по бюджетированию противотуберкулезной помощи. Успешная разработка КЗГ в противотуберкулезной службе Узбекистана является важной вехой в реформе здравоохранения страны и подчеркивает эффективность сотрудничества между международными организациями, государственными структурами и сотрудниками здравоохранения.